无症状患者大多有传染性(“无症状感染者大多有传染性”)

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昨天下午，钟南山院士与韩国防疫专家李钟求在央视新闻直播间视频在线交流。境外输入病例风险有多大？柳絮、蚊虫叮咬会传播病毒吗？全球疫情形势怎么走？疫情会卷土重来吗？对大家关心的一系列问题，钟南山院士给出了答案。

■无症状感染者主要来自两处

钟南山表示，现在一些初步研究发现，有非常少数检查核酸阳性，但一直没症状，而且追踪一段时间也没症状的情况，这些病人是否有传染性，这还是个问号。所以我们情愿把无症状感染者作为一个有可能传染的对象进行适当隔离。可能经过一段时间观察后，就能够区分出来，无症状感染者是否有传染性。

钟南山指出，无症状感染者不是凭空来的，主要是来自两种人群：一个是确诊患者的密切接触者，另一个是来自比较明显的疫区的人员。这些无症状感染者已带有病毒，大部分有传染性，在发病后5天左右传染性最强。新冠病毒的感染性比SARS、MERS、季节性流感高得多无症状患者大多有传染性，能高百分之三甚至三点几左右。

随着疫情推进，无症状感染者越来越多，这个群体有可能越来越大吗？钟南山表示，无症状感染者现在占的比例非常小。

天气渐暖，蚊虫和柳絮是否会传播病毒？钟南山表示，尚未听说通过昆虫感染新冠肺炎的病例，因此蚊虫叮咬不应是个问题。除非是在非常严重的疫区，柳絮通过病人咳嗽飞沫或许会有些污染，由于现在国内不存在疫区，因此柳絮并不是一个重要的传染源。

■境外输入完全清零不现实

针对境外输入病例的问题，钟南山表示，风险肯定是存在，但风险不等于现实。只要在国内采取比较严格的监控追踪，一旦发现就进行隔离，同时对他接触的人进行严密观察，就不会造成暴发，只要没有暴发就不是大流行。境外输入完全清除到零并不现实，只要把它控制在最低水平就可以了。

对于网上的种族歧视言论，钟南山强调，新冠病毒感染不看人种，它没有任何种族差别，不应存在任何种族歧视。

■靠“群体免疫”是行不通的

钟南山表示，复学要参考本地区的发病情况和外来输入的情况。现在本地区发病已减少到很少的数量，这种状况持续已快一个月；第二要看外来输入控制情况，假如外来输入控制得也不错，就应该复学了。

钟南山表示，我们不能永远不开学，因为这个病不可能铲除得一干二净，它可能会长期存在，但只要没有大规模暴发就行了。

钟南山表示无症状患者大多有传染性，全球疫情的走向取决于两个方面：第一个是疾病本身的规律，现在新冠病毒已经非常适应在人体内生存，所以它传播的力度比较大，而且它的致死率相比于流感高出20倍以上，所以这个问题值得重视。目前从病毒的变异规律来看，一般的呼吸系统疾病到了夏天会降低一些。

另一方面更重要的是干预情况。一个是疾病的干预。由于新冠肺炎的病死率相对较高，所以应该考虑迅速发展疫苗，而不是靠大多数人得了以后，产生“群体免疫”，这个方法是行不通的，付出的代价和牺牲太大。还有就是要重视“距离”。不管是“封城”还是居家，人与人之间要保持距离，这是减少互相感染的一个重要的方式。

■如果疫情再来将是“阻击战”

钟南山表示，如果疫情明年再来，相信人类对这个病已有了比较深刻的了解。如果说今年应对新冠肺炎疫情用“遭遇战”来形容，那么明年如果再来，我们面对的就是一场“阻击战”，一旦再现，全国都会采取必要的行动来预防和遏制它的发展。相信人类通过互相合作，一定会找到病毒的感染途径、发病机制等，形成成熟的经验。只要我们懂得“防”和“治”，这就不是什么可怕的事。

据央视

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